オゼンピックとマンジャロの違い一覧|どっちが痩せる?効果・値段・副作用を比較

※ 本ページにはPRが含まれます。

海外の観察研究では、マンジャロの方がオゼンピックより大きな体重減少と関連していました。

ただし、研究と同じ割合で体重が減るとは限りません。費用は用量と購入条件で変わります。また、体重減少の大きさだけでは、副作用の強さは判断できません。

比較するときの要点

  • 効果:対象者と解析条件を確認する
  • 費用:処方予定の用量・本数と追加費用を確認する
  • 使用可否:持病・併用薬・妊娠予定を医師に伝える

両剤の国内承認は2型糖尿病の治療であり、ダイエット目的の使用は適応外です。

本記事では、作用する受容体、体重減少の研究結果、副作用、料金、切り替え時の注意点を比較します。

参照元:JAMA Internal Medicine「Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity」(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

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目次

オゼンピックとマンジャロの違い【比較一覧表】

主な違いは成分と作用する受容体です。

比較項目 オゼンピック マンジャロ
主成分 セマグルチド チルゼパチド
作用する受容体 GLP-1 GIP・GLP-1
投与方法 週1回の皮下注射 週1回の皮下注射
体重減少の研究結果 3ヶ月:−3.6%
12ヶ月:−8.3%
3ヶ月:−5.9%
12ヶ月:−15.3%
主な副作用 吐き気・下痢・便秘など 吐き気・下痢・便秘など
自己注射の操作 針の装着と投与量の設定が必要 1回使い切りのアテオスを使用
国内の承認適応 2型糖尿病 2型糖尿病
ダイエット目的 適応外・保険適用外 適応外・保険適用外
自由診療の費用 用量・本数・購入プランで異なる 用量・本数・購入プランで異なる

体重変化率は、米国の過体重・肥満の成人を対象とした観察研究の治療継続中の解析結果です。日本の承認用量で同じ結果になることを示す数値ではありません。

効果の比較結果だけで使用する薬や用量を決めず、医師に相談してください。

参照元:JAMA Internal Medicine「Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity」(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

一番の違いはオゼンピックはGLP-1単体・マンジャロはGIPとGLP-1の2つに作用する点

オゼンピックとマンジャロの一番の違いは、体内で作用する受容体の種類です。

具体的には、オゼンピックはGLP-1受容体に作用する薬で、マンジャロはGIPとGLP-1の2つの受容体に作用する薬です。(参照元:横浜市立大学「日本人 2 型糖尿病患者における新規 GLP-1 受容体関連薬の治療効果の違いを明らかに」)

GLP-1は、食欲や満腹感、血糖の調節に関わるホルモンです。オゼンピックはGLP-1受容体に、マンジャロはGIP受容体とGLP-1受容体に作用します。

作用機序の違い

  • オゼンピック:GLP-1受容体に作用する薬
  • マンジャロ:GIPとGLP-1の2つの受容体に作用する薬

ただし、受容体が2種類あることだけでは、個人に適した薬を選べません。効果の出方や副作用には個人差があるため、体質、既往歴、服用中の薬、費用、治療目的を含めて医師が判断します。

チェックポイント

診察では、持病や服用中の薬、過去の副作用、継続できる予算を伝えてください。受容体の違いだけでなく、使用できるかどうかや継続時の負担も相談できます。

オゼンピック・マンジャロ・リベルサスの違い

オゼンピック・マンジャロ・リベルサスの大きな違いは、薬の種類、使い方、使用頻度です。

チェックポイント

3つの薬を比較するときは、飲み薬か注射薬かだけでなく、使用頻度、費用、副作用の出方、生活に取り入れやすいかを分けて確認しましょう。

オゼンピックとマンジャロは注射薬、リベルサスは飲み薬です。

飲み薬で続けたい場合はリベルサス、週1回の注射で管理したい場合はオゼンピックやマンジャロが比較対象になりますが、実際にどれが合うかは体質や既往歴、服用中の薬、治療目的を踏まえて医師が判断します。

オゼンピックとマンジャロは注射薬、リベルサスは経口薬

オゼンピックとマンジャロは皮下注射として使われる薬で、リベルサスは飲み薬として服用する薬です。

オゼンピックとリベルサスはGLP-1受容体に作用する薬で、マンジャロはGIPとGLP-1の2つの受容体に作用します。そのため、注射薬か経口薬かだけでなく、作用する受容体にも違いがあります。

比較項目 オゼンピック マンジャロ リベルサス
薬の種類 GLP-1受容体作動薬 GIP/GLP-1受容体作動薬 GLP-1受容体作動薬
使い方 皮下注射として使われる 皮下注射として使われる 経口薬として服用する
頻度 週1回注射する 週1回注射する 毎日服用する
特徴 週1回の注射で管理しやすい GIPとGLP-1の2つの受容体に作用する 注射ではなく飲み薬として使える
診察で伝えたい希望 週1回の注射で管理したい 体重減少の研究結果と、副作用・費用を踏まえて相談したい 飲み薬で治療を続けたい
注意点 自己判断で増量・中止・切り替えをしない 副作用、費用、用量変更時の負担も確認する 服用方法に決まりがあるため、飲み方を守る必要がある

リベルサスは毎日服用、オゼンピックとマンジャロは週1回注射として使われる

リベルサスは毎日服用する薬で、オゼンピックとマンジャロは週1回注射として使用されます。

飲み薬で治療を続けたい人はリベルサス、毎日の服用より週1回の管理を重視したい人はオゼンピックやマンジャロが比較対象になります。
ただし、リベルサスは服用方法に決まりがあり、オゼンピックとマンジャロは注射への抵抗感や費用、用量変更時の負担も確認が必要です。

チェックポイント

診察では、飲み薬と注射薬のどちらを希望するか、毎日の服用と週1回の注射のどちらを続けやすいかを伝えましょう。希望する使い方に加え、持病や併用薬も踏まえて医師が判断します。

オゼンピックとマンジャロはどっちが痩せる?

米国の観察研究では、マンジャロの方が大きな体重減少と関連していました。

過体重・肥満の成人を対象とし、2型糖尿病のある人とない人の両方を含む研究です。無作為に薬を割り付けた試験ではなく、治療継続中の解析と中止後を含む解析で数値が異なります。

数値を読むときの前提

研究の数値は、対象者全体のデータから推定した体重変化です。自分の体重が同じ割合で減ることや、特定の用量で同じ結果が出ることを保証するものではありません。

参照元:JAMA Internal Medicine「Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity」(確認日:2026年11月2日)

3ヶ月の体重変化|観察研究ではマンジャロ約−5.9%・オゼンピック約−3.6%

治療継続中の解析では、3ヶ月時点の体重変化率はマンジャロが−5.9%、オゼンピックが−3.6%でした。

解析時点 オゼンピック マンジャロ
3ヶ月 −3.6% −5.9%

参照元:JAMA Internal Medicine「Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity」(確認日:2026年11月2日)

研究の対象と適用条件

米国の過体重・肥満の成人18,386人を対象とした観察研究です。年齢や病歴などの背景が近くなるよう、傾向スコアという統計的な方法で両群を対応させています。2型糖尿病のある人は約52%で、用量を一律に固定した比較ではありません。

数値を目標体重や増量の基準にせず、現在の用量・体重の経過・体調を診察で伝えてください。

12ヶ月の体重変化|観察研究ではマンジャロ約−15.3%・オゼンピック約−8.3%

治療継続中の解析では、12ヶ月時点の体重変化率はマンジャロが−15.3%、オゼンピックが−8.3%でした。

解析時点 オゼンピック マンジャロ
12ヶ月 −8.3% −15.3%

参照元:JAMA Internal Medicine「Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity」(確認日:2026年11月2日)

中止・切り替え後も含めた解析では、12ヶ月の体重変化率はマンジャロが−11.4%、オゼンピックが−6.2%でした。

継続を考えるときの注意

主解析では、中止や切り替え時に追跡を終了しています。12ヶ月の数値を、治療を始めた全員の結果として扱うことはできません。

長期の治療を検討する際は、副作用への対応と維持用量での費用も医師に確認してください。

マンジャロを検討している方は、希望する減量幅に加え、持病や服用中の薬、継続できる予算を診察で伝えましょう。DMMオンラインクリニックでは、オンラインで医師に相談できます。

DMMオンラインクリニック
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※無断キャンセル時は1,000円(税込)が請求される場合があります。

オゼンピックとマンジャロの副作用の違いは?

両剤とも胃腸症状が起こり、体重減少が大きい薬ほど副作用が強いとは判断できません。

症状の出方には用量や増量時期、体質、併用薬が関係します。研究で比較された症状の範囲と、受診が必要な症状を確認しましょう。

症状が強い場合

嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛がある場合は使用を中止し、速やかに受診してください。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

副作用の症状|どちらも吐き気・下痢・便秘などの胃腸症状が起こる場合がある

オゼンピックとマンジャロで共通して起こりうる副作用は、吐き気や下痢、便秘などの胃腸症状です。
(参照元:独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「患者向医薬品ガイド マンジャロ皮下注」)
(参照元:独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「オゼンピック皮下注」)

吐き気・下痢・便秘のほか、胃のむかつき、食欲低下、倦怠感、注射部位の反応などが見られる場合もあります。

項目 オゼンピック マンジャロ
吐き気 起こる場合がある 起こる場合がある
下痢 起こる場合がある 起こる場合がある
便秘 起こる場合がある 起こる場合がある
胃のむかつき 胃の不快感として出る場合がある 胃の不快感として出る場合がある
食欲低下 食事量が減る場合がある 食事量が減る場合がある
低血糖リスク 併用薬や体調によって注意が必要 併用薬や体調によって注意が必要
注射部位の反応 赤みや違和感が出る場合がある 赤みや違和感が出る場合がある
医師へ相談すべき症状 強い吐き気、嘔吐、腹痛、水分が取れない状態など 強い吐き気、嘔吐、腹痛、水分が取れない状態など

※副作用には個人差があります。
KEGG MEDICUSの薬剤情報

注目ポイント

両剤には共通する胃腸症状があります。症状の種類に加え、強さや続いた期間、食事・水分を取れているかを処方医に伝えてください。

副作用として胃腸症状が出る可能性を理解したうえで、体調の変化を記録し、症状が強い場合や長引く場合は処方元へ相談してください。

症状 取る行動
嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛 使用を中止し、速やかに受診する
高度の便秘・お腹の張り・持続する腹痛・嘔吐 腸閉塞などのおそれがあるため、使用を中止して受診する
嘔吐や下痢が続き、水分が取れない 脱水のおそれがあるため、速やかに医療機関へ相談する

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

副作用の発生時期|どちらも使用初期または増量初期に出やすい場合がある

使用開始時や増量後は、吐き気などの胃腸症状に注意してください。

症状が始まる日や続く期間には個人差があります。「数日で必ず出る」「1〜2週間で治まる」といった日数で判断せず、食事や水分を取れるか、生活に支障があるかを確認してください。

時期 確認すること
使用開始時 吐き気・下痢・便秘、食事量や水分摂取の変化
増量後 前の用量との症状の違い、継続できる状態か
継続中 症状が長引く、強くなる、新たな腹痛があるか

増量や切り替えは医師の指示に従い、症状がある場合は次の投与や増量の前に処方元へ相談してください。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

副作用の強さ|体重減少の大きさだけでは比較できない

マンジャロの方が痩せたという研究結果から、副作用も強いと結論づけることはできません。

引用した米国の観察研究では、調べられた消化器系有害事象のリスクに統計学的な有意差は認められませんでした。

研究で比較された範囲

腸閉塞、胆嚢炎、膵炎などの中等度〜重度の事象が対象です。軽い吐き気や嘔吐は比較対象に含まれず、副作用全体が同じ、または同等に安全であることを示す結果ではありません。

副作用が不安な場合は、過去に出た症状、現在の用量、併用薬を医師に伝え、症状が出たときの対応方法と連絡先を確認してください。

参照元:JAMA Internal Medicine「Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity」(確認日:2026年11月2日)

マンジャロの副作用は?吐き気・下痢などの症状と膵炎・低血糖などのリスク・鬱との関係も解説

オゼンピックとマンジャロの値段の違いは?

オゼンピックとマンジャロの費用は、用量・本数・購入プランによって変わります。

ダイエット目的の使用は保険適用外です。自由診療では医療機関ごとに料金が異なります。

以下では、初めて使用する場合の最初の1ヶ月(4週間)を例に、初月と2ヶ月目以降の薬代、薬代以外の費用を分けて比較します。

オゼンピックとマンジャロの薬代を比較|初月・2ヶ月目以降はいくら?

オゼンピックとマンジャロの料金は、使用する期間をそろえると比較しやすくなります。

ここでは、初めて使用する場合を例に、最初の1ヶ月(4週間)に必要な薬を購入したときの費用と、2ヶ月目以降の薬代を比較します。

比較条件は、初月のオゼンピックが週1回0.25mgで2mg製剤を1本購入する場合、マンジャロが週1回2.5mgで4本購入する場合です。

※国内の2型糖尿病治療における承認用法の開始用量を参考にしています。ダイエット目的の使用は承認適応外であり、実際の処方量は医師が判断します。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月4日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月4日)

オゼンピックの薬代

サービス 初月:週1回0.25mg
2mg製剤1本購入
2ヶ月目以降:週1回0.5mg
4週間で1本
購入条件
DMMオンラインクリニック 24,200円 24,200円 1本ずつ購入
デジタルクリニック 26,125円 26,125円 1ヶ月定期
レバクリ 24,750円 24,750円 1本ずつ購入
クリニックフォア 29,700円 29,700円 1本ずつ購入

※税込・薬代のみ。初月は1本の一部を使用しますが、購入は1本単位となるため、半本分の金額には換算していません。

オゼンピックは、初月に購入した薬が残るため、2本目を購入する時期は投与経過によって変わります。

2ヶ月目以降の欄は、0.5mgを週1回、4週間使用する場合の薬代の目安です。

マンジャロの薬代

サービス 初月:2.5mg・4本 2ヶ月目以降:5mg・4本の場合 購入条件
DMMオンラインクリニック 12,000円 22,300円 1ヶ月ごとの定期配送
レバクリ 22,000円 54,439円 1ヶ月ごとの定期配送。初月はサポート適用
クリニックフォア 27,115円 49,555円 2.5mg→5mgの定期配送プラン

※税込・薬代のみ。レバクリの初月料金は、初めてメディカルダイエットを受診する方への5,000円分のサポート適用後です。

マンジャロは、開始用量の2.5mgから5mgへ変更すると薬代も上がります。

初月の価格だけで継続費用を判断せず、医師が予定する用量で確認してください。

さらに増量する場合は、表の5mgの料金とは異なります。

参照元:DMMオンラインクリニック公式料金(確認日:2026年11月4日)

参照元:レバクリ公式料金(確認日:2026年11月4日)

参照元:デジタルクリニック公式料金(確認日:2026年11月4日)

参照元:クリニックフォア公式料金(確認日:2026年11月4日)

薬価は医薬品の公定価格で、自由診療の販売価格とは異なります。薬価だけを比べても、ダイエット目的での支払額はわかりません。

薬価の参考資料:日経メディカル処方薬事典「オゼンピック」

薬価の参考資料:日経メディカル処方薬事典「マンジャロ」

マンジャロは国内承認の用法では週1回2.5mgから開始し、4週間後に5mgへ増量します。その後の増量は効果と体調を踏まえて判断されるため、開始用量だけで継続費用を見積もらず、医師が予定する用量で確認してください。

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文・用法及び用量(確認日:2026年11月2日)

DMMオンラインクリニックのマンジャロ料金を見て検討している方は、診察で使用する用量を相談してください。処方内容が決まったら、その用量の薬代と送料を確認できます。

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※無断キャンセル時は1,000円(税込)が請求される場合があります。

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薬代以外にかかる費用|診察料・送料・手数料を比較

実際の支払額を確認するときは、薬代に診察料・送料などの追加費用を加えましょう。

診察料は初診と再診で異なる場合があり、送料は配送のたびにかかります。

サービス 診察料 注射薬の送料
DMMオンラインクリニック 0円 550円/配送
レバクリ 0円 550円/配送
デジタルクリニック 初診1,650円・再診0円 クール便1,100円/配送
クリニックフォア 1,650円。対象の決済履歴があるオンライン自由診療の再診は無料 1,100円/配送

※税込。DMMは無断キャンセル時に1,000円が請求される場合があります。

ほかに、支払方法による手数料や、必要な検査・注射針・消毒綿などの費用も確認してください。

付属品が薬代に含まれるかは、処方元によって異なります。

定期配送では、毎月同じ日に決済されるとは限りません。

次回決済日・発送日・解約期限を確認し、薬が残っている場合や体調に変化がある場合は、次の配送前に処方元へ相談しましょう。

参照元:DMMオンラインクリニック公式料金(確認日:2026年11月4日)

参照元:レバクリ公式料金(確認日:2026年11月4日)

参照元:デジタルクリニック公式料金(確認日:2026年11月4日)

参照元:クリニックフォア公式料金(確認日:2026年11月4日)

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オゼンピックからマンジャロへ切り替えるときの注意点

オゼンピックからマンジャロへ切り替えを検討する人もいますが、自己判断で切り替えたり、用量を置き換えたりすることは避けてください。

オゼンピックとマンジャロはどちらも週1回注射として使われる薬ですが、作用する受容体や用量設計が異なるため、現在の用量をそのまま別の薬へ置き換えることはできません。

チェックポイント

切り替えを検討する場合は、現在の用量、使用期間、副作用の有無、血糖値、体調、費用の変化を医師に確認してもらう必要があります。

切り替えは自己判断で行わず医師に相談する

オゼンピックからマンジャロへ切り替える場合は、現在の治療状況を医師に確認してもらう必要があります。

特に、現在使っている薬の種類、用量、使用期間、副作用の有無、血糖値や体調の変化は、切り替え判断に関わる重要な情報です。
自己判断で切り替えると、吐き気や下痢、便秘、食欲低下などの副作用が強く出たり、体調変化に気づきにくくなったりする可能性があります。

切り替え前に医師へ確認すべきこと

  • 現在使っている薬
  • 現在の用量
  • 使用期間
  • 副作用の有無
  • 血糖値や体調
  • 持病や服用中の薬
  • 切り替え後の開始用量
  • 費用の変化
  • 副作用が出た場合の相談先

オゼンピックとマンジャロを自己判断で併用しないでください。切り替えの可否、最後に使う日と次の薬を始める日は、処方医に確認しましょう。

用量換算は単純に置き換えず副作用や費用も確認する

オゼンピックとマンジャロの用量を、同じmg数で置き換えることはできません。

オゼンピックとマンジャロは、主成分や作用する受容体が異なる薬ですので、オゼンピックの現在の用量をもとに「マンジャロならこの用量」と自己判断で決めることはできません。

注意点

用量換算表や口コミだけを参考にして、切り替え後の開始用量を決めないでください。
切り替え後は副作用や体調変化を見ながら、医師の判断で用量や継続可否を確認する必要があります。

マンジャロは用量によって薬代が異なります。切り替え前に、予定する用量の薬代と、診察料・送料・検査費用、定期配送の条件を確認してください。

切り替えを検討する際は、効果だけでなく、副作用・費用・継続しやすさ・相談体制まで含めて医師と確認しましょう。

オゼンピックからマンジャロへの切り替えを考えている方は、現在の用量・使用期間・体重の推移・副作用の有無を医師に伝えてください。DMMオンラインクリニックの診察でも、これまでの治療経過を伝えたうえで相談しましょう。

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オゼンピックが向いている人の特徴

オゼンピック おすすめな人 特徴

オゼンピックの使用が適しているかは、治療目的・健康状態・併用薬を踏まえて医師が判断します。

体重減少への希望だけで薬を選ばず、国内の承認適応が2型糖尿病であることも確認してください。

診察で確認すること

  • 薬を使う医学的な必要性があるか
  • 持病・併用薬・過去の副作用による注意点
  • 効果と副作用を確認する時期
  • 維持用量での費用と相談先

ダイエット目的の使用は適応外・保険適用外です。

GLP-1薬を比較したい人

オゼンピックは、GLP-1受容体に作用する注射薬です。マンジャロやリベルサスと比較する際は、作用する受容体と使い方の違いを確認しましょう。

GLP-1に関わる薬でも、作用する受容体や使い方、使用頻度は異なります。薬代や副作用も含めて比較してください。

オゼンピックが体質や目的に合うかどうかは、既往歴や服用中の薬、希望する効果を含めて医師の診療で確認しましょう。

用量や費用を医師と相談しながら進めたい人

オゼンピックを検討する際は、開始時の用量に加え、継続時に予定する用量と薬代を医師に確認してください。

自由診療ではクリニックごとに料金が異なり、薬代のほかに診察料、送料、検査費用がかかる場合もあるため、月額料金だけでなく継続した場合の総額まで確認しておく必要があります。

チェックポイント

費用を比較するときは、初回料金だけでなく、2回目以降の薬代、診察料、送料、検査費用、継続期間まで確認しましょう。

見積もりでは、1ヶ月あたりの費用と今回支払う金額を分けて確認しましょう。まとめ買いでは、表示単価が安くても一度に支払う金額は大きくなります。

過去にGLP-1薬を使ったことがある人

過去にGLP-1薬を使っていても、オゼンピックを使用できるかどうかは改めて医師の判断が必要です。以前の薬名や用量、副作用の有無を伝えてください。

チェックポイント

過去に使った薬の種類、用量、使用期間、副作用の有無、体重変化の出方は、オゼンピックを検討する際の判断材料になります。

自己判断で再開したり、以前の用量をそのまま使ったりすることは避けてください。

現在の体調や服用中の薬によって使用可否が変わる場合があるため、過去の経験だけで判断せず、医師に相談したうえで検討しましょう。

副作用が不安で慎重に始めたい人

副作用が不安であることだけを理由に、オゼンピックの方が安全とは判断できません。

オゼンピックでも吐き気・下痢・便秘などが起こります。過去にGLP-1薬で症状が出た場合は、薬名、用量、症状、続いた期間を医師に伝えてください。

使用前に確認すること

  • 体調が悪い場合に連絡する窓口
  • 次の投与や増量を見合わせるべき症状
  • 食事や水分が取れない場合の対応

嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛が出た場合は使用を中止し、速やかに受診してください。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

費用を含めて継続しやすさを重視する人

オゼンピックを継続する場合は、薬代だけでなく、通院や配送にかかる費用も含めて予算を考えましょう。

薬代が安く見えても、診察料・送料・検査費用が加わると負担は変わります。継続する期間の総額を確認し、毎月の予算に収まるかを考えましょう。

チェックポイント

費用面を見る際は、薬代だけでなく、副作用が出た場合の相談体制や継続しやすい診療方法まで含めて確認しましょう。

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マンジャロが向いている人の特徴

マンジャロ ダイエット おすすめな人 特徴

マンジャロの使用が適しているかは、治療目的・健康状態・併用薬を踏まえて医師が判断します。

体重減少への希望だけで薬を選ばず、国内の承認適応が2型糖尿病であることも確認してください。

診察で確認すること

  • 薬を使う医学的な必要性があるか
  • 持病・併用薬・過去の副作用による注意点
  • 効果と副作用を確認する時期
  • 維持用量での費用と相談先

ダイエット目的の使用は適応外・保険適用外です。

体重減少効果を重視して検討したい人

米国の観察研究では、マンジャロの方がオゼンピックより大きな体重減少と関連していました。

ただし、日本の特定の用量で同じ効果が得られることや、個人の減量幅を示す結果ではありません。

効果を重視して相談する場合

希望する体重だけでなく、これまでの食事・運動の取り組み、現在の体重、持病、継続できる予算を医師に伝えてください。

体重の変化に加え、副作用と継続費用を踏まえて治療方針を決めましょう。

参照元:JAMA Internal Medicine「Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity」(確認日:2026年11月2日)

オゼンピックで効果に満足できなかった人

オゼンピックで期待した効果が得られなくても、マンジャロへの切り替えで改善するとは断定できません。

現在の用量、使用期間、体重の推移、食事や運動、副作用の有無を医師に確認してもらう必要があります。

切り替え相談で伝える内容

  • 使用した用量と期間
  • 開始前から現在までの体重の記録
  • 吐き気などの副作用と食事・水分の摂取状況
  • 維持用量で継続できる予算

薬の用量を単純に置き換えたり、自己判断で併用したりせず、切り替えの可否と開始時期を医師に確認してください。

GIP/GLP-1の違いを踏まえて選びたい人

マンジャロは、GIPとGLP-1の2つの受容体に作用します。オゼンピックとの作用の違いを理解して相談したい場合は、受容体の種類を確認しましょう。

オゼンピックが作用するのはGLP-1受容体です。マンジャロは、GLP-1受容体に加えてGIP受容体にも作用する点が異なります。

チェックポイント

GIP/GLP-1の違いは比較の重要なポイントですが、2つの受容体に作用するからといって、全員にマンジャロが合うとは限りません。

薬の種類だけで判断せず、体質や目的に合うかを医師の診療で確認することが大切です。

診察では、持病、服用中の薬、過去の副作用、治療目的を伝え、使用できるかを確認してください。費用についても、継続できる予算を相談しましょう。

費用や副作用を理解したうえで検討したい人

マンジャロを検討する際は、用量ごとの薬代と、起こりうる副作用を確認してください。

マンジャロは体重変化が注目される一方で、用量が上がると費用も上がり、吐き気、下痢、便秘、胃のむかつき、食欲低下などの副作用が起こる場合もあります。

チェックポイント

費用面を見る際は、初回料金だけでなく、2回目以降の薬代、用量変更後の料金、診察料、送料、検査費用まで確認しましょう。

注意点

強い吐き気、嘔吐、腹痛、水分が取れない状態がある場合は、我慢して続けず処方元へ相談してください。

薬代に加え、副作用が出たときの連絡方法と対応時間、再診に費用がかかるかも確認してください。

マンジャロの費用や副作用について気になる点があれば、使用を始める前に医師へ相談してください。DMMオンラインクリニックを検討する方は、診察時に用量ごとの費用と、症状が出た場合の連絡先も確認しておきましょう。

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医師と相談しながら用量を調整したい人

マンジャロの用量は、効果と副作用を踏まえて医師が調整します。

マンジャロは用量によって費用や副作用の出方が変わる場合があるため、効果だけを見て自己判断で増量するのは避ける必要があります。

チェックポイント

用量を調整する際は、現在の体重変化、食事量、副作用の有無、血糖値や体調、費用の変化を医師に共有しましょう。

自己判断で増量したり、オゼンピックの用量をマンジャロへ単純に置き換えたりすることは避け、マンジャロを継続する場合は効果の出方だけでなく、副作用、費用、継続方法、相談先まで含めて確認しておくことが大切です。

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オゼンピックとマンジャロを慎重に相談すべき人

持病・併用薬がある場合や、妊娠中・妊娠予定・授乳中の場合は、診療時に必ず伝えてください。

妊娠中または妊娠している可能性がある人には、両剤とも投与しないとされています。授乳中は、治療と母乳栄養の有益性を考慮した判断が必要です。

相談前に用意する情報

  • 持病、手術歴、過去の副作用
  • 処方薬・市販薬・サプリメント
  • 妊娠の可能性・予定、授乳の状況

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

持病がある人

持病がある人は、オゼンピックとマンジャロのどちらを検討する場合も、現在の病気や治療状況を医師に伝える必要があります。

糖尿病、胃腸の病気、腎臓や肝臓の病気などは、薬の使用可否や用量の判断に関わります。診療時に、病名と現在の治療内容を伝えてください。

チェックポイント

持病がある場合は、病名だけでなく、現在の治療内容、通院状況、検査結果、体調の変化も診療時に共有しましょう。

持病があることだけで、両剤とも使用できないと決まるわけではありません。使用できるか、どのような検査や経過観察が必要かを処方医に確認してください。

服用中の薬がある人

両剤は、インスリンやスルホニルウレア薬などとの併用で低血糖に注意が必要です。

現在使っている薬の名前・用量・服用回数を、お薬手帳などで医師に伝えてください。自己判断で併用薬を中止・減量しないでください。

経口避妊薬を使っている場合

マンジャロの投与開始時や増量時は、経口避妊薬の効果が弱まるおそれがあります。経口避妊薬以外の避妊方法の併用、または非経口の避妊方法への変更を医師に相談してください。

市販薬やサプリメント、他のGLP-1薬の使用も診療時に共有してください。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

妊娠中・授乳中の人

妊娠中または妊娠している可能性がある人には、両剤とも投与しないとされています。

状況 オゼンピック マンジャロ
妊娠予定・避妊 2ヶ月以内に妊娠を予定する場合は使用しない 投与中と最終投与後1ヶ月間は避妊する
妊娠中・妊娠の可能性 投与しない 投与しない
授乳中 治療と母乳栄養の有益性を考慮して医師が判断 治療と母乳栄養の有益性を考慮して医師が判断

妊娠を希望する場合は、薬をやめる時期と、その後の治療について事前に処方医へ相談してください。

授乳中の対応を、妊娠中と同じ条件として自己判断しないでください。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

過去に副作用が出た人

過去にGLP-1系の薬で吐き気、下痢、便秘、胃のむかつき、食欲低下などの副作用が出た人は、同じような症状が出る可能性も踏まえて相談する必要があります。

副作用の出方は、薬の種類だけでなく、用量、体質、食事量、使用期間、服用中の薬によっても変わります。

チェックポイント

過去に副作用が出た人は、使っていた薬の名前、用量、症状が出た時期、症状の強さ、どのくらい続いたかを整理しておきましょう。

処方前に、症状が出たときの連絡先と、次の投与や増量の前に相談すべき症状を確認してください。

自己判断で切り替えたい人

オゼンピックからマンジャロへ切り替えたい人は、自己判断で薬を変更せず、現在の用量や使用期間、副作用の有無を医師に確認してもらう必要があります。

オゼンピックとマンジャロは作用する受容体や用量設計が異なるため、同じ週1回注射の薬でも単純に置き換えられるものではありません。

注意点

自己判断で切り替えたり、オゼンピックの用量をマンジャロへ単純に置き換えたりすることは避けてください。切り替え後の開始用量や継続可否は、医師の判断が必要です。

切り替えを検討する場合は、効果だけでなく、副作用、費用、血糖値や体調、継続方法まで含めて相談しましょう。

最安だけで選びたい人

最安だけでオゼンピックやマンジャロを選びたい人は、薬代以外の費用や診療体制を見落とさないように注意が必要です。

自由診療では、薬代のほかに診察料、送料、検査費用、定期便の条件などが加わる場合があり、初回料金だけでは継続費用を判断できません。

チェックポイント

費用を比較するときは、初回料金だけでなく、2回目以降の薬代、用量変更後の料金、診察料、送料、検査費用、副作用が出た場合の相談体制まで確認しましょう。

料金の安さだけでは、相談体制までは分かりません。継続できる料金かに加え、副作用が出たときの連絡方法や対応時間も確認してください。

オゼンピックとマンジャロを比較するときに医師へ確認すべきこと

診察では、薬を使う必要性、期待できる効果、副作用が出たときの対応、継続費用を確認してください。

どちらが合うかは自己判断では決めず、現在の健康状態、持病、服用中の薬、希望する効果、費用の負担を含めて相談しましょう。

チェックポイント

診療前に確認したい内容を整理しておくと、オゼンピックとマンジャロのどちらを検討すべきか、副作用が出た場合にどう対応するか、継続費用に無理がないかを相談しやすくなります。

現在の体重や健康状態を確認する

オゼンピックとマンジャロを比較する前に、現在の体重や健康状態だけでなく、食事量、運動習慣、体調の変化まで医師へ伝えておくと、効果の目標や継続方法を相談しやすくなります。

目標体重だけでなく、食事や運動の状況、最近の体調も伝えると、薬物治療の必要性や治療方針を相談できます。

チェックポイント

現在の体重や健康状態は、薬の選択だけでなく、効果の見方や継続期間を考えるうえでも重要な判断材料になります。

持病・服用中の薬・妊娠や授乳の可能性を伝える

持病がある人や服用中の薬がある人は、オゼンピックやマンジャロの使用可否に影響する場合があるため、糖尿病の有無、処方薬、市販薬、サプリメント、妊娠中・授乳中・妊娠予定の有無まで診療時に伝えましょう。

お薬手帳や服用中の薬の一覧を用意すると、併用による副作用や低血糖の注意点を医師が確認できます。

注意点

服用中の薬がある場合や妊娠・授乳の可能性がある場合は、自己判断で使用せず、医師の診療を受けたうえで確認してください。

希望する効果と副作用が出た場合の対応を確認する

オゼンピックとマンジャロは、どちらも体重変化や食欲への影響が期待される一方で、副作用の出方には個人差があるため、希望する効果だけでなく、吐き気、下痢、便秘、胃のむかつきなどが出た場合の相談先も確認しておきましょう。

通常の中止・再開や用量変更は、自己判断せず処方医に相談してください。

ただし、嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛が現れた場合は、使用を中止し、速やかに受診してください。

チェックポイント

処方時に、副作用が出た場合の連絡先と、中止・受診が必要な症状を確認しておきましょう。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月4日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月4日)

費用・継続期間・保険適用か自由診療かを確認する

オゼンピックとマンジャロの費用は、保険診療か自由診療か、処方される用量、診察料・送料・検査費用によって変わります。診察では、予定する治療期間と、その期間にかかる総額を確認してください。

ダイエット目的での使用は保険適用外です。自由診療の料金はクリニックごとに異なるため、初回料金だけでなく2回目以降の費用も確認してください。

チェックポイント

費用を比較するときは、初回料金だけでなく、2回目以降の薬代、診察料、送料、検査費用、用量変更後の料金まで確認しましょう。

切り替えや用量変更、リベルサスなど他の選択肢を相談する

オゼンピックからマンジャロへ切り替えたい場合や、用量変更を検討している場合は、現在使っている薬、用量、使用期間、副作用の有無、体調の変化を医師へ伝えたうえで判断してもらう必要があります。

また、注射薬に不安がある場合は、リベルサスなど経口薬の選択肢も含めて相談し、使い方や頻度、費用、副作用の出方を比較しながら検討しましょう。

注意点

オゼンピックとマンジャロの用量は単純に置き換えられるものではありません。切り替えや増量は、必ず医師の判断を受けたうえで行いましょう。

オゼンピックとマンジャロの違いに関するQ&A

オゼンピックとマンジャロの効果・費用・切り替えについて、よくある疑問に回答します。

オゼンピックとマンジャロの違いは何ですか?

オゼンピックはGLP-1受容体、マンジャロはGIPとGLP-1の受容体に作用します。

共通点と選び方

どちらも週1回の注射で、国内では2型糖尿病の治療薬です。作用の違いに加え、治療目的、持病、併用薬、費用を踏まえて医師が判断します。

オゼンピックとマンジャロはどっちが痩せますか?

引用した米国の観察研究では、マンジャロの方が大きな体重減少と関連していました。

研究結果の読み方

3ヶ月・12ヶ月の数値は治療継続中の解析結果です。個人の減量予測や、日本の特定の用量での効果を示す数値として扱うことはできません。

参照元:JAMA Internal Medicine「Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity」(確認日:2026年11月2日)

オゼンピックとマンジャロはどちらが安いですか?

安い方は、処方される用量・本数と購入プランによって変わります。

見積もりで確認すること

開始用量だけでなく維持用量での薬代を確認し、診察料・送料・必要な検査費用を加えた総額で比較してください。

オゼンピックとマンジャロは保険適用されますか?

ダイエット目的での使用は、両剤とも保険適用外です。

国内の承認適応は2型糖尿病です。糖尿病治療として保険診療の対象になるかは、診断と診療内容に応じて医療機関で確認してください。

診察で確認すること

治療の目的、保険診療か自由診療か、薬代以外にかかる費用を確認してください。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

オゼンピックとマンジャロはオンライン診療で処方されますか?

オゼンピックやマンジャロの取り扱いがあるオンライン診療であれば、医師の診察を受けたうえで処方される場合があります。

ただし、オゼンピックとマンジャロは医師の診察が必要な医療用医薬品です。

注意点

診察結果によっては、体調や既往歴、現在の服用薬との兼ね合いから処方されない場合もあります。

オンライン診療を受ければ必ず処方されるわけではありません。使用できるかどうかや用量は、医師が診察で判断します。

マンジャロのオンライン診療は診察なしで買える?購入できない理由・何を聞かれるか・個人輸入のリスクも徹底解説

オゼンピックからマンジャロに切り替えできますか?

オゼンピックからマンジャロへの切り替えを検討する場合は、自己判断せず、必ず医師に相談してください。

現在の用量、使用期間、副作用の有無、体調、血糖値などを確認したうえで、切り替えの可否を判断する必要があります。

注意点

オゼンピックとマンジャロでは作用の仕組みや用量が異なるため、用量を単純に置き換えることは避けてください。

切り替えを検討する場合は、効果だけでなく、副作用、費用、継続方法、相談先まで含めて確認しましょう。

オゼンピックとマンジャロの副作用は違いますか?

両剤とも吐き気・下痢・便秘などが起こり、副作用の強さは体重減少の大きさだけでは判断できません。

受診が必要な症状

嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛がある場合は使用を中止し、速やかに受診してください。嘔吐や下痢が続き、水分が取れない場合も速やかに医療機関へ相談してください。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

オゼンピックとマンジャロとリベルサスの違いは何ですか?

オゼンピックとマンジャロは注射薬、リベルサスは飲み薬です。

リベルサスは毎日服用し、オゼンピックとマンジャロは週1回注射します。作用する受容体や、服用・注射の方法にも違いがあります。

チェックポイント

飲み薬で続けたい場合はリベルサス、週1回の注射で管理したい場合はオゼンピックやマンジャロが比較対象になりますが、服用方法や注射頻度だけで選ばないことが大切です。

ただし、使い方や頻度だけで合う薬は判断できないため、体質、副作用、費用、治療目的、服用中の薬を含めて、医師の診療を受けたうえで相談しましょう。

オゼンピックとマンジャロは併用できますか?

オゼンピックとマンジャロは、どちらも食欲や血糖コントロールに関わる薬であるため、自己判断で併用しないでください。

両剤ともGLP-1受容体に作用します。現在どちらかを使っている場合は、薬名と用量、最後に使った日を処方医に伝えてください。

注意点

併用や切り替えは、現在の用量、使用期間、副作用、血糖値、体調を確認したうえで医師が判断するため、口コミや用量換算の情報だけで進めないでください。

オゼンピックとマンジャロを同時に使うのではなく、どちらが自分の体質や目的に合うかを、既往歴や服用中の薬、費用、継続しやすさも含めて医師の診療で確認してください。

ダイエット目的ならオゼンピックとマンジャロのどちらがよいですか?

どちらもダイエット目的での使用は国内の承認適応外です。

美容・痩身・ダイエット目的で適応外使用した場合、副作用による重篤な健康被害が生じても、医薬品副作用被害救済制度の給付を受けられない可能性が非常に高いと厚生労働省は案内しています。

参照元:厚生労働省「美容・痩身目的での使用による健康被害にご注意ください」(確認日:2026年11月4日)

体重減少の研究結果だけで選ばず、薬物治療の必要性と、承認された肥満症治療薬を含む選択肢を医師に相談してください。

診察で伝えること

体重と健康状態、持病、併用薬、妊娠予定、食事や運動の取り組み、費用の希望を伝えてください。

参照元:PMDA「オゼンピック皮下注2mg」電子添文(確認日:2026年11月2日)

参照元:PMDA「マンジャロ皮下注アテオス」電子添文(確認日:2026年11月2日)

オゼンピックとマンジャロの違いを踏まえ、使用可否と費用を医師に相談しよう

オゼンピックとマンジャロは作用する受容体が異なり、引用した観察研究ではマンジャロの方が大きな体重減少と関連していました。

ただし、研究の解析条件によって数値は異なります。体重減少の大きさから副作用の強さを判断することもできません。

判断したいこと 確認する内容 次の行動
効果 対象者・用量・解析条件 現在の体重と治療経過を医師に伝える
費用 維持用量・本数・購入プラン・追加費用 同じ投与回数で支払総額を比較する
使用可否 持病・併用薬・妊娠予定・副作用歴 医師に使用の必要性と選択肢を相談する

両剤の国内承認は2型糖尿病の治療であり、ダイエット目的の使用は適応外・保険適用外です。

自己判断で開始・増量・切り替えをせず、治療目的と体調、継続できる費用を医師に伝えてください。

マンジャロについて医師に相談したい方は、DMMオンラインクリニックでもオンライン診療を受けられます。診察では薬物治療が必要かどうかを相談し、これまでの治療経過や継続できる予算を伝えてください。

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